Fyzická osoba

Jméno a příjmení *:

Služba *: Vyberte Rozbor vody Odpady Kaly Sedimenty Písek Ekotoxicita Potraviny a pokrmy Kosmetika, předměty běžného užívání Sterilizátory Stěry, otisky Měření hluku Měření vibrací Měření denního a umělého osvětlení Měření prašnosti a chemických látek Měření mikroklimatu Ovzduší indoor a outdoor

Adresa – ulice, ČP, PSČ, město:

Telefoní číslo *:

Email *:

Místo odběru vzorků*:

Poznámka:

Souhlasím s tím, že sdělené údaje mohou být použity k marketingovému výzkumu, reklamě a navázání obchodů v souladu s § 7 zákona č. 480/2004 Sb. pro stávající i budoucí služby společnosti Zdravotní ústav. Údaje budou použity výhradně společností Zdravotní ústav a nebudou poskytnuty třetím osobám. Mé data můžu nechat kdykoliv změnit nebo vymazat.

* - údaje označené hvězdičkou jsou povinné

Odeslat